Iako je vjerojatnije da će koristiti nedopuštene droge i voziti u alkoholiziranom stanju, veći je rizik od predoziranja alkoholom i seksualnog zlostavljanja, pokazalo je istraživanje provedeno u Unifespu
Istraživanje provedeno s 2.422 mladih ljudi koji u gradu São Paulu česte "balade" otkrilo je da je prevalencija zlouporabe alkohola u ovoj populaciji 43,4% - stopa mnogo veća od one koja je uočena u brazilskoj populaciji u cjelini: 18,4% .
Na dan kada su intervjuirani, 30% "klabera" napustilo je noćni klub s alkoholnom razinom koja odgovara takozvanom prepivanju (najmanje četiri doze za žene i pet za muškarce u približno dva sata), obrazac konzumacije rizika povezanog s nekoliko studija s najvećom pojavnošću seksualnog zlostavljanja, pokušajima samoubojstva, nezaštićenim seksom, neželjenom trudnoćom, srčanim udarom, predoziranjem alkoholom, padovima i drugim zdravstvenim problemima.
Istraživanje je koordinirala Zila Sanchez, profesorica na Odjelu za preventivnu medicinu na Escola Paulista de Medicina (EPM), Savezno sveučilište u Sao Paulu (Unifesp), a imala je potporu istraživačke zaklade iz São Paula (Fapesp) .
“Rezultati pokazuju da su muškarci i žene izloženi različitim rizicima kad napuste klub pijani. Iako je vjerojatnije da koriste nedopuštene droge i da voze u alkoholiziranom stanju, oni obično nastavljaju piti i imaju veći rizik od predoziranja alkoholom ”, rekao je Sanchez.
"Također smo primijetili da u slučaju žena koje piju previše trostruko povećavaju mogućnost pretrpljenja seksualnog zlostavljanja u ustanovama", rekao je.
Razgovori su obavljeni s mladima između 21 i 25 godina - 60% muškaraca i 40% žena -, koji su pristali sudjelovati uz jamstvo anonimnosti. Sudionicima se obratio u 31 ustanovi u gradu São Paulu, smještenoj u različitim četvrtima, usmjerenoj prema različitim društvenim klasama i glazbenim stilovima.
“Nastojimo sastaviti reprezentativni uzorak gradskih balada. Kontaktirali smo vlasnike ili upravitelje i zatražili autorizaciju za prikupljanje podataka. Bordeli i ljuljački klubovi nisu bili uključeni, jer smo se usredotočili na mjesta na koja ljudi odlaze plesati ”, rekao je Sanchez.
Svaku je ustanovu posjetio tim od osam uniformiranih istraživača - šest posvećenih intervjuiranju volontera i dvoje kako bi promatrali čimbenike okoliša koji bi mogli utjecati na konzumaciju alkohola, poput temperature, vlage, osvjetljenja, zvučnog tlaka, broja stolova i plesnih podova i promocije prodaje alkohola.
Prvi je razgovor ipak održan u ulaznom redu. Volonteri su odgovarali na pitanja o sociodemografskom profilu (dob, profesija, obrazovanje, prihod), praksi pre-balade "zagrijavanje" (mjesto, vrsta konzumiranog pića, učestalost, troškovi), uobičajeni obrazac upotrebe alkohola (tijekom života i nedavno) i eksperimentiranje s drugim lijekovima tijekom cijelog života. Zatim su podvrgnuti alkotestu i dobili identificiranu numeriranu narukvicu.
Na kraju zabave ponovljen je alkotest s istim sudionicima, koji su također prijavili količinu konzumiranog alkohola i novac potrošen u objektu. Sutradan su ispitanici u svojoj e-pošti dobili vezu do novog upitnika u kojem su morali prijaviti što su radili nakon izlaska iz noćnog kluba.
Od 1.222 dobrovoljca koji su završili tri kruga pitanja, 10% je reklo da se ne sjeća što su radili nakon napuštanja kluba. “Mnogi su rekli da su imali spolne odnose, ali nisu znali s kim. Ili se probudio na čudnom mjestu ili se ne sjećao kako su stigli kući. Ovo je vrlo zabrinjavajuće ”, rekao je istraživač.
Prema Sanchezu, prodaja pića u sustavu otvorenih barova - u kojem se plaća fiksni iznos i pušta potrošnja - bio je glavni čimbenik okoliša povezan s opijenošću. „Ovo je povećalo ne samo potrošnju alkohola, kako se očekivalo, već i potrošnju ilegalnih droga. Na otvorenim barovima zabava je 12 puta veća vjerojatnost da se konzumira ekstazi [metilendioksimetamfetamin], marihuana, kokain, pa čak i ketamin, anestetik za konje s halucinogenim učincima ”, rekao je.
Zvučni pritisak i glazbeni stil također su utjecali na obrazac konzumiranja alkohola od strane redovitih. Prema rezultatima, što je glasniji ambijentalni zvuk, to je veća šansa da klaberi napuste tvrtku u alkoholiziranom stanju. U kućama specijaliziranim za elektroničku glazbu ili za hip hop bila je zastupljenija konzumacija alkohola povezana s ilegalnim drogama. S druge strane, slučajevi alkoholnog opijanja bili su mnogo rjeđi u kućama specijaliziranim za forró ili zouk, mjestima na kojima se čini da su u središtu pozornosti zapravo ples.
U LGBT strankama (lezbijke, homoseksualci, biseksualci i transseksualci), posebno u ustanovama namijenjenim muškoj publici, pozornost istraživača skrenuta je na veću prevalenciju upotrebe ketamina i praksu nezaštićenog seksa - iako na mjestima postoji besplatna ponuda kondoma.
Istraživanje je također pokazalo da je, općenito, pre-balada "zagrijava" češća pojava među muškarcima koji su u noćni klub stigli s višom razinom alkohola. Međutim, na odlasku su žene dobile ekvivalentne doze, što ukazuje na veću potrošnju žena u objektu.
“U početku smo imali hipotezu da je cilj grijalice uštedjeti novac smanjujući kupnju pića u klubu. Ali u stvarnosti, oni koji su u ustanovu stigli s visokom razinom alkohola, na kraju su popili više od ostalih. Stoga su to pojedinci koji imaju obrazac pijenja više i, posljedično tome, većih izdataka ”, rekao je istraživač.
S pogledom na profit
Paralelno s epidemiološkim istraživanjem, grupa Unifesp provela je kvalitativno istraživanje s oko 30 vlasnika ili upravitelja ustanova uključenih u istraživanje, podaci su predstavljeni u doktorskom radu Claudie Carlini, uz stipendiju Fapesp-a.
Prema Sanchezu, mnogi su prodaju falsificiranih pića priznali kao strategiju povećanja dobiti, posebno na mjestima koja usvajaju model otvorenog bara . Neki sugovornici izvijestili su kako namjerno smanjuju snagu klima uređaja kako bi povisili temperaturu okoline i time potaknuli redovnu konzumaciju alkohola. Međutim, rezultati epidemioloških istraživanja nisu ukazali na temperaturu kao faktor koji utječe na potrošnju.
Iako je većina izjavila da ne odobrava prodaju ili uporabu ilegalnih droga u svojim ustanovama, priznali su da nisu suzbijali tajnu praksu iz straha da će prestrašiti kupce i imati smanjenu dobit.
„Kad smo započeli istraživanje, razmišljali smo o korištenju podataka za osmišljavanje interventnih strategija koje bi se mogle primijeniti u tim ustanovama za smanjenje zlouporabe alkohola. Međutim, kvalitativna studija pokazala je da ova vrsta mjere nije vrlo održiva. Vlasnici nisu otvoreni za intervencije koje bi mogle ugroziti njihov mjesečni prihod ”, rekao je Sanchez.
Za istraživača bi samo javne politike mogle ublažiti problem. Jedan od prijedloga bio bi borba protiv prodaje alkohola u otvorenom baru i druge promocije koje piće čine vrlo jeftinim. “Još jedna zanimljiva mjera bila bi zabrana prodaje ljudima koji već pokazuju znakove opijenosti, poput pastoznog govora i crvenih očiju. To se već radi u nekoliko zemalja. Ideja nije ugasiti potrošnju, već osigurati da ljudi napuštaju ustanove u sigurnijim uvjetima ”, rekao je.
Model intervencije
1.222 partijanera koji su odgovorili na tri faze upitnika pozvani su da sudjeluju u internetskoj intervenciji inspiriranoj modelom razvijenim u Australiji kako bi se smanjila praksa opijanja među studentima. Od toga je 1.057 pristalo sudjelovati u intervenciji, a 465 je završilo studiju i praćeno je 12 mjeseci.
Sudionici su nasumično podijeljeni u dvije skupine. Polovina koja se smatrala kontrolnom skupinom odgovorila je samo na neka pitanja o obrascima konzumacije alkohola. Ostali su, uz upitnik, na kraju dobili zaslon s nizom informacija poput toga koliko je osoba potrošila godinu dana na piće, kakve stvari bi mogla kupiti s tim novcem i u kojem su rasponu rizika (lagana upotreba, umjerena, teška ili ovisnost).
"Ovaj interventni zaslon želi pokazati pojedincu ako je izvan uzorka potrošnje za svoju dobnu skupinu i izvan profila potrošnje koji se smatra sigurnim", objasnio je istraživač.
Prema Sanchezu, rezultati ove specifične studije bili su nejasni. Među mladim ljudima koji su bili u velikim količinama potrošnje, opaženo je smanjenje tijekom 12 mjeseci i u kontrolnoj skupini i u skupini koja je primila intervenciju. Među onima koji su malo pili, zabilježen je porast potrošnje tijekom analiziranog razdoblja - također u obje skupine.
“Postoji nekoliko hipoteza koje objašnjavaju ovaj ishod, uključujući postojanje statističke pristranosti. Ali, sa stajališta javnog zdravlja, podaci pojačavaju ideju da bi se ovakva vrsta intervencija trebala raditi samo s onima koji stvarno piju do viška, jer u protivnom može čak biti i štetna ”, rekao je Sanchez.
Istraživanje je započelo 2012. godine, a uključivalo je i sudjelovanje studentice master studija Mariane Guedes Ribeiro Santos i stipendista znanstvene inicijacije Raisse Reis dos Santos, Karen Jennings Ribeiro, Miguela Rodolphoa Benjamina i Yaga Carvalha Baldina.
Više informacija o projektu i njegovim rezultatima može se naći na web mjestu: www.baladacomciencia.com.br.
Reference: PLoS One , Međunarodni časopis za politiku droga , alkohol i alkoholizam , Alkoholizam: klinička i eksperimentalna istraživanja , Američki časopis za zlouporabu droga i alkohola , seksualno zdravlje , droga i alkohol , Revista de Saúde Pública .
Izvor: Karina Toledo, iz Agência Fapesp
