Hipertireoza: što je to, simptomi i liječenje

Stanje dovodi do disfunkcije proizvodnje hormona štitnjače, ali ima liječenja

hipertireoza

Slika Halanne Halila u ulici Unsplash

Hipertireoza je prekomjerna proizvodnja hormona koje stvara štitnjača, odgovorna za održavanje funkcije važnih organa kao što su srce, mozak, jetra i bubrezi.

Nazivana i "preaktivnom štitnjačom", bolest je češća među ženama u dobi od 20 do 40 godina, ali može zahvatiti bilo koga, čak i novorođenčad - takozvanu kongenitalnu hipertireozu.

Što uzrokuje

Najčešći uzrok hipertireoze kod odraslih je Gravesova bolest - imunološki sustav napada i oštećuje štitnjaču, uzrokujući njezino povećanje, stimulirajući žlijezdu da proizvodi višak hormona T3 i T4. To je kronična bolest (koja traje dulje vrijeme) i češće se javlja kod ljudi koji imaju rođake s anamnezom problema sa štitnjačom.

Ostali mogući (mnogo rjeđi) uzroci hipertireoze uključuju:
  • Čvorovi na štitnjači: tumori u štitnjači, koji mogu lučiti višak hormona štitnjače.
  • Subakutni tiroiditis: bolna upala štitnjače koju obično uzrokuju virusi.
  • Limfocitni tireoiditis: nebolna upala uzrokovana infiltracijom limfocita (vrsta bijelih stanica u imunološkom sustavu) u štitnjači.
  • Postporođajni tiroiditis: tiroiditis koji se razvija ubrzo nakon prekida trudnoće

Simptomi

Na početku bolesti ili u najblažem obliku simptomi se ne mogu lako prepoznati. Ponekad može postojati osjećaj nelagode i slabosti. Međutim, hipertireoza je potencijalno ozbiljna i može biti fatalna.

U najrazvijenijim slučajevima simptomi hipertireoze su:

  • Ubrzanje pulsa (više od 100 u minuti);
  • Nepravilnost srčanog ritma, posebno u bolesnika starijih od 60 godina;
  • Nervoza, tjeskoba i iritacija;
  • Tresenje i znojenje ruku;
  • Gubitak apetita;
  • Netolerancija na vruće temperature;
  • Znojenje;
  • Gubitak kose i / ili slabost vlasišta;
  • Brzi rast noktiju, s tendencijom ljuštenja;
  • Mišićna slabost, posebno u rukama i bedrima;
  • Loose crijeva;
  • Gubitak težine;
  • Neredovite menstruacije;
  • Povećana vjerojatnost pobačaja;
  • Buljiti;
  • Oči izbočene (izbočene), sa ili bez dvostrukog vida (u bolesnika s Gravesovom bolešću);
  • Ubrzani gubitak kalcija iz kostiju, s povećanim rizikom od osteoporoze i prijeloma.

Dijagnoza

Da bi se dijagnosticirala hipertireoza, rade se fizikalne i krvne pretrage. Bolest se potvrđuje kada su razine T4 i T3 više od normalnih, a razina TSH niža od referentne.

Da bi se utvrdila vrsta hipertireoze, potreban je test usvajanja radioaktivnog joda kako bi se izmjerilo koliko joda štitnjača apsorbira. Mogu se zatražiti i slike štitnjače kako bi se provjerila njihova veličina i moguća prisutnost čvorića.

Liječenje

Liječenje hipertireoze ovisi o svakom slučaju. Dob, vrsta hipertireoze, alergija na lijekove (koristi se za liječenje hipertireoze), težina bolesti i već postojeće bolesti glavni su čimbenici koji određuju koji će tretman biti prikladan.

Korišteni lijekovi u osnovi će spriječiti upotrebu joda u štitnjači, što će smanjiti razinu hormona štitnjače koji cirkuliraju u krvi. To je zato što je jod bitan za sintezu T3 i T4, a u njegovoj odsutnosti štitnjača ih neće moći stvoriti u višku, generirajući potrebno smanjenje hormonske proizvodnje.

Drugi način liječenja hipertireoze je upotreba radioaktivnog joda. Ovaj tretman liječi bolest, ali obično potpuno uništava štitnjaču, zbog čega osoba treba uzimati hormone štitnjače do kraja života.

Kirurško uklanjanje štitnjače je još jedno trajno rješenje, ali predstavlja rizik od oštećenja paratireoidnih žlijezda (koje kontroliraju razinu kalcija u tijelu) i živaca grkljana (glasnice). Ova vrsta liječenja preporučuje se samo kada lijekovi ili terapija radioaktivnim jodom nisu prikladni.

Lijekovi koji blokiraju beta također se mogu koristiti za liječenje hipertireoze. Ti lijekovi (poput atenolola) ne snižavaju razinu hormona štitnjače, ali mogu kontrolirati ozbiljne simptome, poput ubrzanog rada srca, drhtanja i tjeskobe.

Ako ste se već liječili od hipertireoze ili se liječite, ne zaboravite se redovito savjetovati sa svojim liječnikom kako bi se nadziralo stanje. Razina hormona štitnjače mora biti normalna, a kosti moraju dobivati ​​dovoljno kalcija da kosti budu jake.